在我们平时做恐艾心理干预的过程中,发现恐友们非常喜欢要的就是有没有可能感染,如果回复1-2次,我们觉得这是恐友们恐惧的正常表现。但是有一位恐友,是连续三个月都在网上留言问郭老师一句话,就是他的行为有没有可能感染。这种重复反复问,且没有实际效果的,在我们看来,已经算是属于强迫的范围了。
事实上很多恐友朋友都知道自己通过检测已经没问题了,还觉得内心痛苦,难以自拔,其实是心理方面出了问题。所以,我们要明白,恐艾症与强迫症状之间存在密切关联,可以说强迫思维和行为是恐艾症最核心的表现之一,影响程度非常大,甚至在很多情况下构成了疾病的维持机制,这也是恐艾迟迟好不了的原因。如果我们没有看清楚心理机制,强行继续反复问感染风险,要绝对的保证,很容易在原地踏步,心态失衡,如果我们要彻底走出恐艾症,就一定要摒弃原来传统要绝对要保证的方法,使用适合恐艾心理的方法方式。
恐艾中心的三名专家老师来自疾控和心理系统
我们可以看一看,哪些方面强迫加剧了恐艾。
第一个,反复怀疑检测结果。即使多次HIV抗体检测为阴性,咱们的恐友仍无法相信结果,反复在不同医院或使用自测试纸检测,形成“检测—短暂安心—再次怀疑”的恶性循环。这种行为本质上是一种强迫求证,目的在于缓解焦虑,但长期持续反而强化了恐惧,这也是为什么恐艾人群检测了三个月最保守的窗口排除期还在恐艾的原因,就是因为检测形成了惯性思维,但是检测的作用和安全支持越来越小的缘故。
第二个,咱们的恐友会反复回忆是否曾有皮肤破损接触过他人血液、体液等细节,哪怕风险极低到时理论也有情绪波动;同时频繁触摸淋巴结、观察皮肤是否有皮疹,将正常生理变化误读为感染征兆。这种过度关注会引发“精神交互作用”,即越关注越明显,越明显越恐慌。在恐艾中心的恐友中,精神交互作用是最常见的一种模式。
第三个,强迫清洁产生了回避行为,有的恐艾朋友表现为反复洗手、消毒衣物、避免共用餐具、拒绝握手等。像中心一些常见的严重恐友们出门戴手套口罩,回家必须全身清洗,甚至用84消毒液浸泡物品。这些行为虽暂时减轻焦虑,却让生活逐渐被恐惧支配。
恐艾强迫的恐友大多自评分数较高
形成这些强迫的原因除了咱们恐友的成长史和价值观的形成有关系,此外还包含了在知识方面的理解很片面,如在网上学习看到百家之言,恐友们对艾滋病传播途径存在误解,比如认为日常接触也可能感染,导致防御行为失控。过往的创伤,让本身具有焦虑特质或强迫倾向的朋友更容易陷入“灾难化思维”,一旦接触到相关信息没有获得满足,焦虑持续就难以摆脱。还有在网络上搜索过度,信息过于复杂,说法不一,看到窗口期或症状论等术语不统一,没有参考系,便执着于自己是漏网之鱼,加剧不安全感。大多数恐友前期觉得还能靠检测摆脱恐艾,但恐艾心理持续的时间越久越发觉没有办法摆脱,对检测和网络上的保证产生怀疑和困惑,自己的信心受到极大损害。
如何打破强迫循环呢,最常用的方法方式是精神分析,去寻找成长史中的创伤和错误使用的防御机制,以及潜意识的作用让恐友陷入了矛盾和不稳定状态,持续的不稳定状态改变,几乎都是靠精神分析方法改善,所需要花的时间较长。另几种常用的方法是森田疗法和接纳承诺疗法,前者对恐艾心理的前期是特别有用,以顺其自然的引导式暴露增加耐受能力,打破精神交互作用的循环。而后者主要是识别不合理的信念,比如说我目前特别恐惧的原因是因为我有很大可能性被感染。森田疗法和接纳承诺疗法,反应阻断暴露疗法起效很快,不需要花太久的时间,但是它的反复频率较高,针对自信心不足的恐友作用有限。
另外按照恐艾中心常用的恐艾心理干预方法来说,核心重要除了知识强化,心理认知统一,还有就是行为方法的贯彻。比如,和老师建立稳定的亲密关系以后去执行脱恐小任务。我们是提倡不能过度去搜索,但是如果不搜索恐友恐友在前期心里又没有底,就又会陷入另外一个恐慌的极端。到底是该搜索还是不该搜索,搜索到什么程度,保持一个稳定的度,才是关键。按照恐艾干预心理的方法,凡事不能走极端,很容易让我们陷入刺激的焦虑之中。
脱恐三角理论中心理比重最大
其实,每一个人都有自己恐惧的方面,只是不一定有很多人是单纯的恐艾。恐惧是一种人很正常的反应,所以恐友们千万不要觉得我自己与众不同,我自己罪恶深重,我自己更有极大的可能感染艾滋病,造成极其严重的后果。如果您正困在这种想停却停不下来的状态里,请记住:这不是软弱,也不是矫情,更不是被感染前的暗示,而是一种刺激后应激状态下的心理困扰。您可以放心,在恐艾中心自学,您会在恐艾心理方向得到极大的提升,中心永远都是您脱恐道路上最真实最稳定的靠山,我们永远与您同在。