
2019年6月14日,肖智毅同志跟随越西县CDC的同事,来到上普雄区依洛地坝乡做农村未婚青年艾滋病哨点监测工作。
依洛地坝乡,海拔2000多米,哨点监测的工作地点选在位于该乡的越西县上普雄中心卫生院。近年来,越西县建立了适宜当地的艾滋病防控工作模式,即乡(镇)党委政府主要领导+乡(镇)卫生院+村艾防员/村医/母婴员,简称“1+M+N”。上普雄中心卫生院负责辖区8个村、10000多人口的艾滋病防控工作,村民全部是彝族,没有汉族。在实践中, 8个村的艾防员、村医、母婴员工作进行了整合,N一级的工作均是由村医承担。卫生院的院长对艾滋病防控工作相当熟悉,他告诉我们,由于大多数村民外出打工,M、N两级艾滋病防控工作难度很大,很多患者的治疗甚至要通过卫生院定期邮寄药品来保证。
这次哨点工作的主要任务是对农村未婚青年进行艾滋病抗体抽血检测,并对他们做艾滋病相关知识、行为问卷调查。为了顺利完成监测的任务,卫生院院长亲自组织,动员符合监测条件的村民在卫生院等候。在问卷调查时,肖智毅同志接触到在外面打工近期刚刚回乡的彝族未婚青年,发现这些青年有些文化程度并不高,他们只读到小学、初中毕业,就去外面打工,他们对艾滋病还缺乏了解,对艾滋病的传播途径、预防控制措施、多性伴行为的危险性等等还存在知识盲区,知识的知晓情况要低于在县城读书的青年学生(越西中学青年学生问卷调查显示艾滋病知识知晓率较高),艾滋病知识的缺乏,很可能为他们今后采取不正确的行为模式埋下了隐患。由此也反映出,外出打工人员的频繁流动,为当地的艾滋病知识宣传普及、防控措施的落实增加了很大难度。
这次在乡镇卫生院完成的哨点监测工作,促使肖智毅同志对越西县农村乡镇艾滋病防控工作有了初步了解,对越西县“1+M+N”的艾滋病防控工作模式有了进一步的认识,同时,肖智毅同志也感受到,农村地区艾滋病防控工作仍然面临着严峻的考验,流动人口的潜在影响不容忽视,应着力提高农村人群的艾滋病知识普及率,进一步织牢扎实网底的防控网。我们相信,依靠越西人民的通力合作,问题、难点终将逐步解决,越西终将迎来美好的明天。