一项新的研究结果显示，通过异性恋HIV携带者的生殖道分泌物的样本即可检测其将病毒传播给性伴侣的可能性的大小。该研究报告刊登在近期出版的《科学-转化医学》杂志上。
先前的研究曾表明高血浆HIV-1 RNA浓度与传播HIV-1的危险性升高有关，尽管血浆HIV-1 RNA与生殖道的HIV-1 RNA浓度存在着一定的相关性，但目前还没有任何研究对生殖道HIV-1 RNA浓度与异性间HIV-1传播风险的相关性进行评价。研究人员在一项有2521对HIV-1感染状况不一致的非洲夫妇参与的前瞻性研究中，评估了生殖道HIV-1 RNA的浓度与HIV-1RNAHIV-1传播风险的相关性。在这些配偶中，女性携带HIV-1的人数多于男性一。研究人员通过平素的序列分析手段来确定伴侣间的HIV-1传播的关联性。
在为期2年的时间里，Jared Beaten及其同事每隔3个月对这些配偶进行检测，并同时为他们提供HIV检测咨询及预防性的服务。研究人员还对1805名妇女（其中46人将HIV-1传播给其伴侣—）的精液样本进行了检测。研究结果显示，生殖道的HIV-1RNA浓度与血浆HIV-1RNA浓度存在相关性：宫颈拭子Spearman检验的相关系数ｐ为0.56，而精液的Spearman检验的相关系数ｐ为0.55。生殖道的HIV-1 RNA每增加1.0 log10拷贝/mL便会导致HIV-1传播风险分别升高2.2倍（宫颈拭子，95%的可信区间：1.60～3.04）和1.79倍的（精液，95%的可信区间：1.30～2.74）。研究人员认为，在对血浆HIV-1 的数量进行调整之后（危险比：宫颈内拭子为1.67，精液为1.68）生殖道的HIV-1 RNA浓度可以独立地预测HIV-1 的传播风险。
在那些生殖道分泌物 检测到HIV-1 RNA的受试者中，分别只有7例发生了HIV-1 由女性至男性的传播和4例HIV-1 由男性至女性的传播主（发生率低于1%），而且这11例受试者的血浆均可检测到HIV-1 RNA。
由此可见，较高的生殖道的HIV-1 RNA浓度与较大的HIV-1 RNA异性性传播风险有关第，而且，这一影响与血浆HIV-1 RNA的浓度无关。
研究人员认为，生殖道分泌物中的HIV-1 RNA浓度可以用为预测HIV-1 感染者传播风险的一项标志物。
资料来源：Sci Transl Mde, 6 April 2011
